在过去一年，国内涌现出了大量数字疗法（DTx）创新企业。但创新是异常艰难的，是在“混沌”的边缘寻找“确定”。
当数字疗法企业在苦苦探求如何实现可持续的产品创新、模式创新、服务创新时，我们不妨回到最初的起点，探讨一下数字疗法最基础的定义和商业逻辑。从源头思考，或许能拨开些许迷雾。
作为国内移动医疗发展的亲历者、数字疗法的参与者、过敏垂直病种数字疗法平台冰片科技的创始人兼CEO，姜海波对数字疗法的本质有怎样的看法？对我国数字疗法产业的商业模式又有怎样的洞见？
冰片科技创始人兼CEO姜海波冰片科技供图
在新春开工第一周，姜海波向动脉网打开了话匣子，讲述了他在创业十六年中的抉择、彷徨与思考，以及对上述问题的见解。
小科室，大市场
过敏（又称变态反应）已是全球第六大慢病。遗传因素，环境因素是过敏疾病的两大诱因。随着经济发展，中国过敏性疾病持续高发，3800万过敏性哮喘患者，2.38亿过敏性鼻炎患者，还有无法统计的食物过敏和湿疹患者，不容忽视。
在国际上，WAO（世界过敏组织）2013年白皮书中所更新的四位一体治疗指南里，第一次提出环境疗法（对因治疗），并将其排在药物治疗和脱敏治疗之前。但因指南更新不久，环境疗法的影响因素多、检测和干预的成本都很高，目前针对环境疗法的临床研究很少，国内外的医生也都在沿用药物为主的治疗方案。
而在第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查显示，58.7%的哮喘患儿曾使用过吸入激素，71.4%使用过支气管舒张剂，75.1%使用过抗生素。在这样高比例的药物使用率下，患儿症状的有效控制率却只有3%，部分控制率只有44%，不容乐观。这更说明环境疗法的在过敏性疾病治疗过程中的必要性和紧迫性。
在成功研发环境疗法，填补世界过敏组织治疗指南的实践空白之后，冰片科技正在沿着国际指南的要求，结合精准诊断、药物治疗和脱敏治疗，为过敏患者打造完整的四位一体数字诊疗方案。为过敏患者提供更好的诊疗服务，也是冰片科技选择过敏赛道的初心。
DTx不是医疗的数字化，而是数据化的医疗
奇绩创坛创始人兼CEO陆奇博士曾在演讲中指出，人类的科学发展已经进入“第四范式”，即“数据驱动，通过数据和算力来探索前沿”。
姜海波表示认同并补充道：“我们理解的数字疗法，并不是医疗领域的数字化升级，而是通过数据和算力来重新解构和定义医疗，从而有可能从根本上改变医疗服务的效果、效率和形态。这首先是个数字（数据）问题，其次才是医疗（医学）问题。”
“我们认为，数字疗法必须由软件驱动是不准确的。软件是数据的载体，只是应用层的一种产品形态；也未必需要有传感器和各种可穿戴设备，这些解决的是数据收集和传输的效率问题，是应用工具层的升级。数字疗法应该是对单病种的最终疗效负责，是各种治疗方案的组合，而非排他性的单一治疗方案。”姜海波补充道。
冰片科技对数字疗法的理解：用数据的方式，来解决医疗的问题：
1.疗效是否基于（且只基于）数据和算力；
2.疗效是否可以基于数据和算力持续提升；
3.诊疗效率是否可以基于数据和算力不断提升。
而谈到疗效，就不得不提真实世界研究（RWS）。
姜海波认为，数字疗法的基础是要基于真实世界研究的。就像数字的另一个场景应用——自动驾驶，需要在公路交通相关法律的规范约束下，在真实的道路环境中实现。这里的“疗法”是对“数字”在医疗行业内的应用规范和约束，并要基于真实世界的大样本量来完成最终的疗效测试和实践。
在底层逻辑上，数字疗法公司首先是数据算法公司，其次才是医疗公司。在这个维度，数字疗法和自动驾驶属于同一类公司。
“极具颠覆色彩的数字，遇上最传统保守的医疗，这样的冲突使得目前数字疗法的发展遇见巨大的挑战。这是一个充满未知想象力的结合。随着新冠疫情为数字医疗带来的机遇，国家对数字的开放度、宽容度的逐步提升，我们对数字疗法的未来是非常乐观的，那就是医疗未来应该有的样子。”姜海波补充道。
数字疗法的价值终点是 2C
“当我们在讨论一个商业模式2B还是2C时，其实是在回答这个商业的价值落脚点”，姜海波总是将事物的本质剥丝抽茧，“既是疾病的治疗方案，患者是最终的使用者和受益人，逻辑上就天然或必然2C；但回归医疗行业的专业性和特殊性，以及数字疗法的本身疗效也需要积累和验证，2B（医院/医生）就成为了阶段性的某种必然。”
冰片科技创始人兼CEO姜海波 冰片科技供图
他解释，这里2B /2C的切换进程其实取决于数字疗法本身的有效性、便捷性和安全性。就类似药店里的药，有遵医嘱的处方药和可以自由购买的普通药一样。理想状态下，数字疗法终点必然是2C，且只有真正到达那一天，数字疗法才算名副其实。
“现在很多数字疗法公司做疾病预防，患者管理，病后管理，帮助药企提供临床数据等，都是非常有价值的切入点，但这些点还不够痛。患者的痛点其实很朴素——治好病。再具体一点就是，用最低成本最快地治好病，把这个最关键的问题解决掉，‘支付’问题便迎刃而解。数字疗法公司要进行价值回归，如何帮助患者治好病才是所有商业的基础”，姜海波无比笃定。
脱离疗效的用户粘性是不必要的
有人曾说，如果数字疗法产品在真实世界应用过程中，能够让患者的依从性与临床试验中一致，其价值将不可估量。而对于冰片科技来说，用户粘性似乎是一个“伪命题”。
姜海波解释道：“区别于消费领域，医疗领域的用户粘性不是产品经理可以设计并运营出来的，而应该是由疗效驱动的患者自主行为。临床实验是一个特殊有偿的应用场景，患者入组/选择和行为都有严格的要求，除了疗效之外，患者的行为在真实世界是不具备参考性的。”
据姜海波介绍，冰片科技对用户粘度的思考不是从点击率，咨询量，月活这些维度出发。中国有3800万过敏哮喘患者，有2.38亿的鼻炎患者，如何满足这么庞大患者的诊疗需求？一定是以最小的流程设计，对患者最少的时间占用、最简单的产品体验配合最灵活敏捷的运营体系，才可能去完成最大规模的标准化诊疗服务复制。
这是否意味着用户粘度不重要？答案是否定的。只不过冰片科技思考用户粘度的出发点，是紧紧围绕“如何提高疗效”展开。
在过敏领域，医生可以告诉患者如何治病，但回到真实世界的生活中，过敏患者所处的环境是多样化的（这也是过敏经常复发的原因）且也是医生无法控制和干预的。
基于这个痛点，冰片科技在围绕患者的全生活场景，打造了一个专属于过敏患者的标准化场景体系，包括家庭，医院病房，酒店，月子会所，幼儿园等。这些标准化场景体系既是过敏性疾病的有效治疗空间延展，更是过敏性疾病有效防控的第一道防线。
通过这个标准化场景体系，冰片科技为患者建立起院内/院外防治一体化的诊疗规范标准，从而在提高疗效，达到预防疾病的双重效果的基础上，来增加用户的粘性，而这样的用户粘性才是真正有价值的。
而谈到支付方这个问题，姜海波表示，数字疗法目前讨论最多的还是如何让医院、医生、保险、药企等等各方愿意付费，唯独极少触碰、也很难做到的是让患者直接买单。
其实无论是医保，商保还是自费，这都是不同的支付路径对应了不同消费能力和习惯的患者人群。大家常忽视支付的一个最核心前提：患者对疗效满意并愿意为此买单。如果数字疗法快速有效且敢对疗效承诺，是不会缺买单者和传播口碑的。
“所以，如果我们陷入支付困境，不妨静下心想一想：到底是支付的问题，还是我们的产品价值点还不够？我们坚信，只要产品真能快速产生疗效，患者一定愿意买单，这也是我们认为数字疗法应该2C属性的另一个原因。”姜海波分享道。
使命：让过敏患者重享美好生活
深耕多年的基础科研和强大的执行能力是冰片科技的核心优势。目前冰片科技正在持续推进产学研一体化科研平台的搭建，环境疗法已完成区域循证医学认证，并在今年开启二个全国多中心研究大规模验证并收集数据。在检测端和防控端产品都已有产品获得NMPA一类证。
据悉，冰片科技已与包括北京协和医院、北京儿童医院、广州医科大学附属第一医院、广州妇女儿童中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、昆明医科大学附属第一医院、昆明市儿童医院、青岛大学附属医院、青岛大学附属妇女儿童医院在内的全国14个省、市的30多家公立三甲医院建立广泛和深入的合作。
2月16日，冰片科技广州运营中心将正式落户广州生物岛的广州国际生命科技创新园的阿斯利康联合办公室。
冰片科技供图
这是继冰片科技在北京中关村国家自主创新示范区大兴生物医药产业基地“中国CBP药谷”设立医学中心，在武汉东湖新技术开发区“中国光谷”武汉生物技术研究院设立独立研发实验室；在上海张江设立IT和数据运营中心，在中国黄山设立中央智能仓储中心之后的最后一个功能板块。
至此，冰片科技完成数字疗法所需的数据、医疗、科研、生产、运营、仓储的全链布局。
未来，冰片科技还将开放底层数据库去拥抱产业上下游的合作伙伴，利用数字疗法实现对过敏人群的全生活场景的覆盖，包括对医院病房、酒店、月子会所等场所进行低敏场景设置。同时，冰片科技也希望与各类病种数字疗法企业的同道，一起打造全病种的数字疗法生态。
1月30日，《海南省数字健康“十四五”发展规划》将“探索数字疗法先行试用”列入海南省“十四五”数字健康发展的主要任务之一。数字疗法首次被列入省级规划，得到省级层面的重视和推动。
医疗创业过程中，一个政策的发布或者一个事件的发生，都有可能改变行业潮水的方向。对此，姜海波表示：“我相信大方向上国家是会鼓励产业发展的。出台监管也是要告诉大家要保有敬畏之心。监管政策反而会能够帮助我们筛掉很多的所谓的‘李鬼’，留下真正的‘李逵’。”
“所以在政策方面我并没有顾虑。对于数字疗法的认知和洞察，以及在过敏领域五年多的科研基础和数据积累，将是冰片科技的核心竞争力。”姜海波补充道。
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