带娃不易,病毒横行的季节带娃更不易。
好不容易熬过了甲流高峰期,把神兽送去托班幼儿园,结果规律的生活还没过一两个月,娃就鼻涕不断、咳嗽连连。
有些家长已经轻车熟路,在娃刚有症状时,便熟练翻出家用小药箱:
(一开始)“就是个普通感冒!这题我会!”
(两周后)“诶不对!这感冒咋好不了了呢?”
(辗转来到耳鼻喉科)“什么?细菌性鼻窦炎?!”
家有鼻窦炎的娃,你是不是有许多问号?
今天,成都民生耳鼻喉医院门诊部主任为大家科普一下“儿童鼻窦炎”的相关知识,减少家长们的焦虑。
为什么感冒会发展成鼻窦炎?
感冒是一种急性鼻炎。
临床上,感冒实际上是急性鼻炎的通俗说法,这两种疾病都是指鼻病毒和腺病毒等病毒感染引起的鼻腔炎症。
所以感冒其实不只是内科医师的业务,还可以就诊『耳鼻喉科』。
普通病毒感冒是自限性疾病,7~10天就会自行缓解,怎么就变成细菌性鼻窦炎了呢?
要回答这个问题,我们先要从解剖学讲起......
我们说鼻腔好比家里的客厅,鼻窦就是各个房间,鼻腔黏膜和鼻窦黏膜是相延续的。鼻窦通常是无菌的,但是鼻部、鼻咽部粘膜往往有细菌定植(例如鼻窦炎常见致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他莫拉菌等)。
一旦有外界因素刺激,首当其冲的就是病毒性上呼吸道感染(感冒),就会导致正常定植菌异常繁殖,就好比你们家客厅没打扫干净,房门大开的话,没多久房间一定也会遭殃。
耳鼻喉医生如何确诊儿童鼻窦炎?
儿童鼻窦炎诊断的主要依据就是病史、症状特点,以及对鼻腔、咽部和肺部的查体,一般都不需要做特殊的检查。
先看看其主要症状特点:
在急性上呼吸道感染(如感冒)后,出现鼻塞、鼻涕、鼻音重、鼻涕倒流、咳嗽等症状,且症状持续时间超过10天还没有明显缓解。
鼻窦炎的鼻涕,可以是各种各样的粘涕,以粘稠的白色、黄色或绿色鼻涕为主。
而鼻涕倒流则可能刺激咽喉,引起咳嗽(多数情况下有痰)、咽喉痰音。当症状不典型时,可能只有粘稠鼻涕不易流出,以及咽喉痰音、清嗓子等轻微症状。(*这种情况有可能要做鼻内镜等检查来帮助诊断)
再看看鼻子和喉咙,听听肺:
看鼻子:查看鼻腔是否有脓涕淤积;
看喉咙:检查咽部是否有浓痰倒流(其实是鼻涕,但不一定每个鼻窦炎孩子都有);
听听肺:听诊肺部有无异常(排除下呼吸道疾病引致的咳嗽)。
再结合详细的「病史」询问,基本上就可以诊断鼻窦炎了。
鼻窦炎的危害有哪些?
01引发严重头痛、恶心
鼻窦炎引发的头痛多在白天发作,头痛的部位和时间相对稳定、规律,弯腰、低头、转动身体时头痛变化明显,可能伴有严重恶心。
患有鼻窦炎的病人,特别是急性鼻窦炎患者,头痛较显著。如果小朋友患有鼻窦炎,可能头痛得睡不着觉,影响日常的学习和生活。
02影响颜值和精神状态
因为小孩子不太会擤鼻涕,所以分泌物会聚集在鼻腔、鼻窦甚至倒流到咽部,导致鼻塞、气道阻塞、张口呼吸,常年的鼻塞和张口呼吸可能导致颌面骨发育障碍,影响孩子的面容颜值。
持续性或间歇性的鼻塞、鼻涕,容易使孩子食欲下降、睡不着觉,出现记忆力差、精神萎靡等问题。
03引发其他病变
鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道、消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎的分泌物向下引流,容易直接刺激这些组织,引起各种病变。
如累及到眼眶及颅内,导致眼球突出、肿胀、视力下降。严重时可导致嗅觉丧失或脑膜炎,需要积极治疗。
儿童鼻窦炎该如何治疗?
目前鼻窦炎多通过鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗、口服消炎药等方式治疗。
成都民生耳鼻喉医院提醒
如果孩子鼻窦炎经抗菌素、局部激素、抗过敏药物等治疗依旧无效后,就需要考虑手术治疗!
成都民生耳鼻喉医院『无创鼻窦球囊扩张术』不开刀、安全性高、恢复快,能快速引流重建鼻腔通气,尤其适合青少年儿童。
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无创鼻窦球囊扩张术优势特色:
创伤小:手术不开刀,不需要切除任何骨骼和组织,很大程度地保存了鼻窦的正常结构,安全性高,是一种创伤性小的治疗;
高效:临床数据表明,有97%的闭塞鼻窦可以用球囊扩张技术成功开通,大多数受试患者感觉疗效显著,鼻窦炎症状有明显的改善;
术后痛苦少、恢复快:术后不需要术腔填塞,术后疼痛及肿胀减轻,术后用药减少,住院时间缩短或不需住院,大大减轻患者的治疗痛苦。
成都民生耳鼻喉医院地址(成都市青羊区西玉龙街2号,地铁1/4号线骡马市站G口出来直行200米即到)
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