近日，72岁的患者胡先生如约来到上海市第十人民医院泌尿外科姚旭东主任门诊“报到”。根据治疗方案，他将开启新一轮的免疫疗法。然而几个月他前根本不相信能这么顺利的完成手术，开启免疫疗法。胡先生的女儿表示父亲今年下半年一直奔波于各大医院，突发脑梗、肢体偏瘫，脑梗康复中又发现前列腺癌，一家人一度陷入痛苦与无助。
短短半年内经历脑梗，偏瘫、频繁夜尿折磨的胡先生性情大变。困顿之中的他遇到了姚旭东主任，得知胡先生的遭遇，结合胡先生的病情，姚主任亲自组织MDT多学科会诊，协调心血管科、康复科、一起为胡先生定制专属治疗方案，手术如期完成，术后恢复良好……回首这一个多星期的治疗经历，胡先生感激之情化作一面锦旗尽情流淌。
今年8月份胡先生因在家晕倒被紧急送往医院，在院期间确诊为小动脉闭塞型脑梗、高血压3级(极高危)、2型糖尿病、高血脂。出院后半边肢体偏瘫，后转去康复医院，进行康复训练，脑梗后夜尿增多，每晚均7-10次，量少，但无血尿和闭尿情况。11月份前往区中心医院住院复查脑梗，由于小便频繁且每次量较少，住院期间家属提议检查前列腺，随即发现PSA(前列腺特异性抗原)指标超标10倍:45ng/ml(正常为0-4ng/ml)，前列腺增强核磁提示考虑前列腺癌，建议穿刺活检。
胡先生的女儿查阅资料和信息，良久决定前往上海市第十人民医院姚旭东主任门诊，寻求帮助。就诊时，肛门指检发现前列腺质地偏硬。姚主任凭借丰富的临床经验，同时结合增强磁共振检查和PSA指标，作出初步诊断后，即刻安排当天住院及穿刺活检。穿刺报告显示:16针/13针阳性Gleason评分:4+3=7，因胡先生几个月前发生过脑梗，一直在服用抗凝类药物，对于手术，姚主任及团队进行了周密的计划。
手术顺利完成，为了防止血栓及二次脑梗，姚主任对胡先生的术后特别关注，术后予以穿戴弹力袜及指导进行规范的踝泵运动防止下肢静脉血栓，第二查房查房时，鼓励胡先生排气后，身体允许的情况下，早下床活动。第四天做了骨扫描以排除骨转移可能，在第五天拔除一侧负压球，并开始恢复服用预防脑梗的抗血小板聚集药物，术后第七天拔除另一侧负压球，术后八天经过评估后办理出院。
术后第14天到住院部拔除导尿管，拆线，医生和护理人员会指导专业的盆地训练方法和生活方式管理，以协助尿控的早期恢复。当天看了姚主任的门诊，无骨转移和淋巴转移，后续开启免疫疗法。
从刚确认前列腺癌时的恐慌、无助，到就诊当天收入病房、安排穿刺，到完成手术，再到免疫治疗如期开展，胡先生的内心经历了过山车般的跌宕起伏，最终迎来了“稳稳的安全感”。
而最让胡先生感动的，便是术后考虑到胡先生脑梗偏瘫的情况以及刚刚经历的前列腺癌手术，不便经常往返医院，姚主任主动加了他的微信，让他回家安心修养，这一举动不仅大大方便了胡先生术后的恢复与护理，也使他感受到了来自医护人员深深的关爱。术后遇到问题时，他可以直接通过微信咨询姚主任。
拔完尿管后，开始自主排尿，记得有天晚上9点多，排便时发现又有尿血，当时比较紧张，胡先生马上在微信咨询了姚主任，尽管时间已经很晚，但他没想到姚主任很快就回复了信息，详细询问了当日的活动情况等。了解具体情况后，姚主任确认这是正常术后现象，并嘱咐他在家继续观察两天。如果症状加重，则再来医院就诊。这不仅安抚了胡先生焦虑的情绪，也增强了他对康复的信心。
另外胡先生的女儿还特别说起了一个细节，姚主任至今还保留着为患者做肛门指检的习惯，运用传统与现代医学相结合的方式进行诊疗，让患者感受到了作为一名老医生的严谨和初心，在当今社会实属少见。整个团队工作风格极具行动力，同时又很有耐心，让病人和家属安全感满满!
姚旭东教授
同济大学附属第十人民医院泌尿外科主任
中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员，《中华泌尿外科杂志》常务编委，上海市医学会男科分会副主任委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮专家委员会常务委员、前列腺癌疾病委员，中国医师协会男科学会肿瘤学组委员，上海市泌尿外科学会委员肿瘤学组副组长，上海市医师学会泌尿外科分会委员兼秘书，上海市社会医疗机构泌尿外科学会副主任委员、中国医师学会内镜学会委员、中国医师协会上海市整合医学委员、上海市医疗事故鉴定委员会专家、上海市自然基金委员会评审专家；美国泌尿国际委员、欧洲泌尿外科协会委员；JCO中国版杂志编委、《中华肿瘤杂志》、《中华实验外科杂志》、《中国癌症杂志》等杂志审稿专家。
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