随着手术治疗技术、设备和晶体材料不断的改进,传统白内障复明手术逐步发展为屈光白内障手术,具备了微创、手术时间短、恢复快、视觉质量更佳的特点,通过手术治疗白内障是唯一有效方式,也是国际上达成的共识。
在具体实施手术时,由于不能两眼同时手术,医生通常会建议双眼先后完成手术。然而在实际进行白内障治疗的过程中,我们有时候会遇到这种情况,出于对手术效果的担忧、经济等原因,选择只做单眼白内障手术,在日常生活中,就用手术过,视力更好的这只眼睛看东西。
对于这种现象,上海和平眼科医院院长郭海科教授表示,我们经常会接诊到双眼患白内障的患者,一只眼睛白内障程度更重,一只眼轻,也有部分患者,一只眼有白内障,另一眼没有患白内障,是否可以只做一只眼,还需要具体问题具体分析。
实际上,我们的大脑成像,需要双眼看到的像融合叠加,才能形成完整的视觉功能和立体视觉,如果双眼白内障严重程度不一样,术前我们在做视觉质量评估的时候,应尽量对双眼进行检查、评估、设计,并且应尽量在较短的时间内,把双眼的白内障手术都做完,这样术后才能形成良好的视觉质量,拥有舒适的远中近视力功能。如果一只眼没有白内障,术前也同样需要进行双眼的检查、评估,并根据没有白内障的这只眼睛的视觉功能,进行设计,从而达到双眼视觉的平衡。
郭海科院长提醒到,手术只做一只眼,即使单眼视力恢复到1.0甚至1.2,如果只用视力更好的这只眼睛看东西,长此以往,会导致双眼视力差距增大,视物不协调,出现复视,视物立体感降低等问题,不仅会给日常生活或者进行精细操作带来不便,行走时也容易摔跤,存在安全隐患。而因为程度轻不手术,随着晶状体老化,功能衰退,后期晶状体膨胀同样容易诱发青光眼、炎症等并发症,此时即便做完手术,术后视力恢复也不理想。
综合来说,我们在术前,进行双眼的检查、评估、设计,根据不同的情况做到双眼的屈光平衡,才是我们设计白内障手术方案的最重要的一个环节。
上海和平眼科医院白内障及老视专科
上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下,建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系,包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查,设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等;利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术,与流程管理及质量控制体系,共同形成完备的屈光白内障手术系统。
专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估,同时引入整体设计和双眼设计理念,最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性,在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌,让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现,使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。
郭海科
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
出诊时间:周二上午、周三上午、周四上午特需门诊
·上海和平眼科医院院长
·上海市卫健委眼科质控专家组委员
·上海市眼科学会委员及白内障学组组长
·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强
擅长领域:白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术,儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。
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